Allergy. La mappa della Francia è quasi rossa per il polline di betulla

È brutalmente primavera, il ritorno di calore, fiori e polline! Negli ultimi giorni sono esplose quantità in Francia. Nel nord, il polline di betulla è molto presente, nel sud è il polline dei platani. Sale. tempo per chi soffre di allergie a meno che non siano preparati.

Un anticiclone favorevole, l'arrivo della primavera, le condizioni sono soddisfatte per far crescere il polline. In tutta la Francia, le quantità di polline nell'aria stanno aumentando. Nel nord, sono i pollini delle betulle che sono molto presenti, nel sud i pollini dei platani. Per questi due, il rischio allergico è molto alto.

In tutta la Francia, il rischio di allergia è elevato per il polline di cenere. Anche il polline d'incanto potrebbe raggiungere questo livello in pochi giorni. Nel sud-ovest, il rischio è medio per il polline d'erba, anche se sono ancora presenti.

Cos'è l'allergia al polline di betulla?

L'allergia al polline di betulla è comune e non è necessario averne una nel tuo giardino: gli alberi di betulla dei 30 chilometri intorno disperdono questo polline che provoca i sintomi dell'allergia. Come per l'allergia al polline di altri alberi, questa allergia stagionale si verifica in primavera, ora ad aprile.

Altri alberi come faggio, quercia, acero e pioppo causano anche allergie respiratorie stagionali in primavera. I componenti del polline di ontano sono molto simili a quelli della betulla e, quando sono allergici alla betulla, di solito si trovano anche per il polline di ontano.

Come si manifesta la rinite allergica?

Molto spesso, la persona che soffre di rinite allergica si lamenta di congestione nasale che può portare a un'ostruzione del naso ("naso chiuso") e irritazione del naso: "naso che cola" (o "rinorrea"), starnuti, "naso pungente" o "graffi" ("prurito nasale").

La congestione nasale può essere accompagnata da starnuti, tosse e irritazione degli occhi ("congiuntivite allergica") con occhi rossi e pianto.

Non è raro che il formicolio della lingua e delle labbra quando si mangiano mele, pere o sedano, ad esempio, sia la prima indicazione di un'allergia al polline di betulla. Anche nocciole e arachidi possono essere coinvolte in questo tipo di reazione allergica correlata all'allergia alla betulla. Questa è la sindrome da allergia orale o sindrome da polline-cibo correlata all'allergia alla betulla.

Le ripercussioni della rinite allergica possono causare disturbi del sonno con affaticamento e irritazione. Le persone con rinite allergica hanno spesso una storia familiare di allergia.

Dovremmo soffrire in silenzio?

Come altre allergie respiratorie, l'esistenza di allergie al polline di betulla o quella di altri alberi, specialmente se si trattano solo i sintomi, aumenta il rischio di sviluppare altre allergie respiratorie e soprattutto la sensibilizzazione dei polmoni con asma allergico, che si riscontra nel 20-25% dei casi. L'asma allergica provoca tosse, respiro sibilante, respiro corto e oppressione.

Sono necessari test allergologici per confermare una diagnosi di allergia respiratoria come allergia alla betulla o ad altri alberi e iniziare un trattamento adeguato.

Questi test allergologici vengono generalmente eseguiti sulla pelle (test cutanei o Prick-test) ma possono anche essere eseguiti sotto forma di test sierologici (esami del sangue = test IgE specifico).

In alcune situazioni, in particolare quelle in cui i test cutanei mostrano diverse positività, i test di allergia molecolare possono essere utilizzati per confermare un'allergia al polline di betulla (famiglia di stress delle proteine ​​vegetali chiamata PR-10).

Come proteggerti?

Se sei allergico, alcune precauzioni possono aiutarti. Meglio evitare passeggiate nella foresta, campo o prato quando il rischio di allergie è elevato. Se guidi, devi chiudere le finestre. Per l'aerazione della casa o dell'appartamento, preferisci la mattina prima dell'alba e la sera dopo il tramonto per aprire le finestre, i pollini sono più presenti a metà giornata. Soprattutto ora è il momento di seguire il trattamento antistaminico!

Qual è il trattamento della rinite allergica?

L'allontanamento di routine dall'allergene non è sempre possibile, ma i trattamenti disponibili sono efficaci e generalmente sicuri, se usati correttamente.

Si consiglia di prenderli sistematicamente, ogni giorno, dall'inizio dei segni e per tutta la fioritura incriminata. In alcuni casi, è possibile prenderli anche un po 'prima, il che evita di lasciarsi andare e "correre dopo un'infiammazione allergica" e bloccarlo dall'inizio.

Gli antistaminici orali sono i farmaci di prima linea per la rinite allergica. Gli antistaminici più vecchi hanno un effetto sedativo potenzialmente pericoloso durante la guida o in determinate occupazioni. Gli antistaminici di seconda generazione non hanno alcun effetto sedativo e sono ora raccomandati come prima linea alle persone che devono assumere questo tipo di farmaci: desloratadina, fexofenadina, loratadina, cetirizina ... Non esitare a provare diversi per trovare la molecola che meglio si adatta a ogni persona: esiste davvero una forte suscettibilità individuale.

I corticosteroidi topici per via nasale sono il trattamento di prima linea raccomandato per la rinite moderata o grave (budesonide, fluticasone, mometasone ...). Sono raccomandati come trattamento di seconda linea nei pazienti con rinite allergica lieve. Il loro uso regolare può persino riparare gli effetti dell'infiammazione. I corticosteroidi nasali hanno pochi effetti collaterali, ma possono causare irritazione o sanguinamento del naso nel 10-20% delle persone.

I corticosteroidi nasali topici sono superiori agli antistaminici orali per il trattamento della rinite allergica. Offrono un vantaggio particolarmente importante rispetto agli antistaminici nelle persone con rinite allergica perenne che soffrono di moderata o grave congestione nasale. In questo caso, devono essere il trattamento principale.

I corticosteroidi topici possono essere combinati con antistaminici.

Nei colliri, i corticosteroidi topici sono efficaci nel trattamento dell'allergia oculare ("congiuntivite").

Gli antileucotrieni possono essere usati per prevenire la rinite, principalmente nelle persone con asma che hanno la poliposi nasosinus.

I corticosteroidi orali non sono raccomandati a causa degli effetti collaterali che si verificano alle dosi in cui sono efficaci.

Gli spray nasali decongestionanti contenenti fenilefrina devono essere evitati, il che può essere a rischio di incidenti vascolari.

Possiamo curare l'allergia alla betulla?

Per cambiare il corso delle malattie allergiche, è possibile ricorrere a immunoterapia specifica o "desensibilizzazione": questa tecnica può indurre tolleranza a uno o più allergeni. I progressi degli ultimi anni hanno migliorato l'efficacia di questi trattamenti con una migliore purificazione degli allergeni e la somministrazione di alcuni per via sublinguale. Le iniezioni sottocutanee si svolgono una volta alla settimana per 3 mesi, quindi una volta al mese per 3 anni.

L'immunoterapia sottocutanea aiuta a controllare i segni di allergie in oltre i due terzi delle persone con rinite allergica e previene lo sviluppo di asma bronchiale e allarga lo spettro delle allergie ad altri allergene nel tempo. La desensibilizzazione funziona tanto meglio da essere iniziata subito dopo lo sviluppo dei segni. In caso di recidiva dopo desensibilizzazione, se la prima immunoterapia è stata efficace, è possibile rifarla.

Un'alternativa interessante è l'immunoterapia sublinguale, che deve essere iniziata almeno alcuni mesi prima della stagione pollinica: è interessante non solo per il trattamento dei sintomi dell'allergia alla betulla, ma anche per cambiare il corso delle malattie allergiche.