Morbillo: l'epidemia si diffonde nella Nuova Aquitania ed è tempo di pensare alla vaccinazione

L'agenzia sanitaria regionale della Nuova Aquitania mette in guardia sul morbillo: da novembre 2017 sono stati identificati 115 casi nella regione, con uno su quattro pazienti ricoverati in ospedale. È troppo per una malattia che dovrebbe essere scomparsa con la vaccinazione MMR.

L'agenzia sanitaria regionale della Nuova Aquitania ha appena rivelato il numero di casi di morbillo riscontrati in questa regione: 115 casi dal novembre 2107, di cui 16 nel campus universitario, 32 ricoveri e 1 paziente in terapia intensiva.
Le autorità sanitarie annunciano inoltre un altro focolaio di infezione a Poitiers. Ma è probabile che i numeri non siano migliori in altre regioni. Per gli specialisti in malattie infettive e vaccini, stiamo affrontando un'epidemia. Un'epidemia grave, attualmente ce n'è una nella parte indonesiana della Papua con più di 800 bambini malnutriti ricoverati in ospedale, molte morti ...
Il morbillo è una malattia infettiva causata da un virus altamente contagioso che in precedenza colpiva principalmente i bambini piccoli dai 5-6 mesi di età. Questo non è più il caso: un terzo dei casi segnalati riguarda persone di età superiore ai 15 anni. Tuttavia, i casi di morbillo negli adulti sono potenzialmente più pericolosi.

Gruppi di sciopero dei germi

Il morbillo è una malattia infettiva di origine virale, eruttiva e altamente contagiosa, legata a un "paramyxovirus". Viene trasmesso principalmente per via aerea, ad esempio quando un paziente contagioso tossisce, invia nell'aria micro-goccioline di saliva infetta da virus. È anche possibile contrarre il morbillo dopo il contatto con una superficie contaminata da secrezioni nasali e espettorato.
Per diffondersi, al virus piacciono la promiscuità, le riunioni. Cosa c'è di più favorevole di un campus studentesco? È da quello del campus universitario che ha lasciato l'epidemia di Bordeaux. La fase contagiosa inizia il giorno prima della comparsa dei primi sintomi e si estende fino a 5 giorni dopo l'inizio della comparsa dei brufoli. I giovani medici non hanno familiarità con i primi segni di morbillo (febbre, occhi rossi, tosse e mal di stomaco), cioè prima dell'inizio dei brufoli. Pertanto, secondo gli specialisti, una persona infetta contamina da 15 a 20 altri.

Unica protezione: vaccinazione

L'unico modo per evitare il morbillo è vaccinarsi. Altamente efficace, la vaccinazione è controindicata solo in caso di allergia all'albume, immunocompromessa e durante la gravidanza. Questo è un vaccino in cui non c'è adiuvante all'alluminio, che dovrebbe rassicurare i più preoccupati.
Tradizionalmente, il programma di vaccinazione consiste nell'iniettare una dose di MMR (morbillo, parotite, rosolia) a 12 mesi e una seconda iniezione tra 16 e 18 mesi. Per le persone che non sono mai state vaccinate contro il morbillo, è possibile il recupero. Consiste nell'iniezione di due dosi di vaccino a distanza di almeno un mese.
In caso di epidemia, è possibile ricevere il vaccino fino a 72 ore dopo essere stato in contatto con una persona che soffre di morbillo per evitare l'insorgenza della malattia (vaccinazione di recupero).

Un fallimento della politica sui vaccini in Francia

Nel 1980, prima che la vaccinazione si diffondesse, c'erano 600.000 casi di morbillo in Francia. L'attuale epidemia di morbillo mostra che la Francia è ancora endemica del morbillo e non è immune da una nuova epidemia di grandezza a causa della mappa delle infezioni del 2017 mostra che le diagnosi sono distribuite in modo più omogeneo su tutto il territorio.
Lo scenario di un'epidemia è tanto più credibile in quanto la copertura vaccinale è troppo bassa. Solo il 79% dei bambini di 2 anni viene vaccinato. Tuttavia, con un virus a livello contagioso del "paramyxovirus" del morbillo, sarebbe necessario raggiungere il 95% della copertura vaccinale per impedire la circolazione del virus in Francia.

Copertura vaccinale necessaria in Europa

La Francia è tutt'altro che isolata di fronte a questa rinascita del morbillo. I nostri vicini italiani, belgi e tedeschi hanno dovuto affrontare un forte aumento dei casi. Più a est, anche la Romania deve combattere un'epidemia molto attiva.
In Europa, pertanto, è stato messo in atto un piano di eliminazione del morbillo tra il 2005 e il 2010. L'eliminazione avviene quando nessuna epidemia - anche se di piccola entità - ha luogo per un anno o più. Si basa sulla vaccinazione, da qui la logica dell'obbligo di vaccinazione in Francia dal 2018. Ha funzionato molto bene nei paesi del nord Europa, ad esempio nei Paesi Bassi dove il morbillo ha scomparso completamente.

Il morbillo non è una malattia lieve

L'Agenzia regionale della sanità della Nuova Aquitania afferma che dei 77 casi registrati dal novembre 2017, dodici hanno portato al ricovero, più di uno su sei! Durante l'epidemia del 2011 in Francia, sono state contagiate oltre 15.000 persone e sono stati registrati 10 decessi. Dal 2008, oltre 23.000 casi di morbillo sono stati segnalati in Francia e più di 1.000 casi di morbillo hanno portato a complicazioni e sequele.
Il morbillo può complicarsi, specialmente nei neonati o nelle persone fragili, e portare al ricovero in ospedale. È prima di tutto una polmonite in connessione con una superinfezione da un batterio. Questa è una grave infezione polmonare che può portare il paziente alla rianimazione. È quindi un rischio di infezione virale del cervello ("encefalite"). Queste complicanze possono portare alla morte e dare sequele polmonari e neurologiche per la vita.

Mobilizzazione necessaria di famiglie e medici

Alla luce di questa situazione, Public Health France raccomanda che le famiglie e gli operatori sanitari siano vigili. Il morbillo è diventato una malattia soggetta a denuncia in Francia. Di fronte al morbillo, il programma di immunizzazione dei parenti dovrebbe essere sistematicamente controllato. Se lo schema è incompleto, una vaccinazione di recupero o una profilassi post-esposizione fermeranno la diffusione del virus.

Per quasi 15 anni, la sorveglianza ha ridotto il numero di casi e ridotto i picchi epidemici primaverili. I casi della regione della Nuova Aquitania mostrano che questi sforzi vengono cancellati dalla negligenza o dalla resistenza di alcuni alla vaccinazione.