La chirurgia per l'obesità riduce la mortalità a lungo termine

I pazienti obesi che hanno subito un intervento di chirurgia bariatrica, perdita di peso, hanno un tasso di mortalità 2 volte inferiore a 4 anni e mezzo di follow-up rispetto agli adulti obesi sottoposti a regimi e strategie di trattamento non chirurgiche. Il by-pass sembra essere la tecnica più efficiente da questo punto di vista.

Molto si sa sui risultati a breve termine della chirurgia bariatrica e sulla sua grande efficacia nella perdita di peso, ma poco si sa sui suoi effetti a lungo termine.
Alcuni studi precedenti soffrivano di limitazioni a causa di una serie di fattori, tra cui la mancanza di un gruppo di confronto di pazienti obesi che non avevano subito un intervento di chirurgia bariatrica.
Per questo nuovo studio, pubblicato su JAMA, sono stati sollecitati 8.385 pazienti israeliani obesi sottoposti a chirurgia bariatrica dal 2005 al 2014 e 25.155 pazienti che hanno ricevuto cure non chirurgiche per la gestione dell'obesità.

L'obesità non può essere gestita da sola

Questo è uno studio osservazionale e i ricercatori non possono controllare alcuna interazione con l'ambiente che potrebbe spiegare i risultati.
Il tasso di mortalità per tutte le cause nell'arco di circa quattro anni e mezzo è inferiore nei pazienti obesi con chirurgia bariatrica (1,3%) rispetto ai pazienti che hanno gestito la loro obesità in modo più tradizionale (2,3%). differenza statisticamente significativa.

L'unico aspetto negativo di questo lavoro, gli squilibri tra i due gruppi di pazienti obesi in base all'età, al sesso, all'indice di massa corporea e alla diagnosi del diabete. Dopo essersi adattato a queste differenze tra i gruppi, la chirurgia bariatrica divide la mortalità per 2 per tutte le cause rispetto alla sola dieta, e i risultati sarebbero i migliori con la chirurgia "by-pass", rispetto alla manica e agli anelli.